OSTRE ZATRUCIA DZIECI
Niezależnie od stanu ogólnego dziecka należy zawsze: 1. W zatruciu tlenkiem węgla (czad, spaliny) – usunąć chorego z zatrutej atmosfery, przy braku samoistnego oddychania zastosować oddech sztuczny 2. W skażeniu skóry, błony śluzowej lub spojówek – zdjąć skażone ubranie, a miejsca skażenia zmywać obficie bieżącą wodą (10-15 minut) 3. Zabezpieczyć dziecko przed oziębieniem (okrycie, ogrzanie) Dziecko nieprzytomne Dziecko przytomne 1. Zapewnić drożność dróg oddechowych (pozycja boczne ustalona, usunąć zalegającą wydzielinę i treść obcą z jamy ustnej i gardła) 2. W zaburzeniach oddechu (bezdech, niewydolność) rozpocząć sztuczne oddychanie 1. W zatruciu lekami – sprowokować wymioty (P/WSK – nieprzytomne, zab. odd., zab. rytmu serca, drgawki, zatrucie środkami żrącymi, pochodnymi ropy naftowej i detergentami) 2. W zatruciu grzybami i roślinami trującymi – wymioty 3. W zatruciach środkami żrącymi – podać 2-3 białka jaja kurzego w połowie szklanki wody 4. W zatruciach detergentami – nie podawać płynów PIERWOTNE NIEDOBORY ODPORNOŚCI Zaburzenia mechanizmów komórkowych – limfocytów T 1. Niedorozwój grasicy (zespół Di George’a) 2. Okresowa limfopenia limfocytotoksyczna Zaburzenia mechanizmów humoralnych – limfocytów B 1. Przemijająca hipoimmunoglobulinemia niemowląt 2. Wrodzona hipoimmunoglobulinemia 3. Wybiórczy niedobór immunoglobulin – niedobór klas lub podklas Zaburzenia mechanizmów humoralnych i komórkowych – limfocytów B i T 1. Ciężka złożona postać niedoboru odporności sprzężona z płcią – z obniżoną hemopoezą lub z niedoborem deaminazy adenozyny 2. Zespół ataksja-teleangiektazja 3. Zespół Wiskotta-Aldricha 4. Niedobór odporności z grasiczakiem 5. Niedobór odporności z karłowatością krótkokończynową Zaburzenia mechanizmów fagocytozy – komórek fagocytujących 1. Przemijająca neutropenia noworodków 2. Przewlekła wrodzona neutropenia 3. Okresowa neutropenia 4. Aplazja lub hipoplazja śledziony 5. Niedobór składników dopełniacza 6. Zaburzenia chemotaksji WTÓRNE ZABURZENIA ODPORNOŚCI - obserwowane w przebiegu chorób lub stosowanego leczenia - czynniki predysponujące: 1. Utrata immunoglobulin – zespół nerczycowy, limfangiektazje przewodu pokarmowego 2. Niedożywienie – pierwotne lub wtórne (w chorobach przewodu pokarmowego) 3. Infekcje wirusowe 4. Leki – immunosupresyjne 5. Choroby lifoproliforacyjne 6. Splenektomia 7. Hiperkatabolizm białek SZCZEPIENIA